浜松市の小児科・アレルギー科

だから、単回負荷の大きな利点は複数回じゃないこと、つまり、

「追加の負荷をしないこと」にあるのです。

なんじゃそりゃーと思うでしょう。

私は、より安全な食物経口負荷試験（OFC)を追求していく上で、負荷量をどんどん

下げていく、摂取間隔を拡げていく等、様々な工夫を取り入れてきましたが、どんな方法を

駆使しても十分満足のいく結果は得られませんでした。ときどき、蕁麻疹や咳などの症状を

引き起こしてしまうということです。

結局、”追加すること”に問題があるのではないかと考えました。

どんなに負荷量を減らしても、追加すると症状が出ることがある・・・・・。

それはどうしてか？

要するに、複数回摂取のとき、実際には初回摂取量だけで症状が出ていたのかもしれない

ということなのです。牛乳０.２ｍL負荷して何も症状が出なければ30分後くらいに0.5ｍLとか

2回目の追加負荷を実施したりします。少々重症の患者さんであれば、それでアナフィラキシーに

なることもあり得ます。「合計0.7mL負荷で症状陽性」という結論を下されるのです。

しかし、もしかしたら0.2ｍL単回負荷だけでも40-50分後に軽度の症状が出ていたかもしれない・・・・・。

この患者さんの閾値（いきち）は0.7ｍLではありません。

ちょっとしたさじ加減で結果は大きく異なってくるのです。