浜松市の小児科・アレルギー科

「FA（食物アレルギー）を合併するAD（アトピー性皮膚炎）では、FA（食物アレルギー）

を合併しないAD（アトピー性皮膚炎）と比べて皮膚バリア機能が有意に低下している。」

「FAを合併するADでは、非湿疹部位の皮膚バリア機能低下は、湿疹部位と同程度である。」

「FAを合併するADでは、非湿疹部位においても、IL-4レセプター、TSLPレセプターが高発現している。」

１）Leung DYM, Calatroni A, Zaramela LS, LeBeau PK, Dyjack N, Brar K, et al.

　Thenonlesional skin surface distinguishes atopic dermatitis with food allergy as aunique endotype.

　Sci Transl Med 2019;11.

２）Leung DYM, Berdyshev E, Goleva E.　

　Cutaneous barrier dysfunction in allergic diseases.

　J Allergy Clin Immunol. 2020 Jun;145(6):1485-1497.

この”非湿疹部位；nonlesional skin”っていうのが大事です。

たいてい、赤ちゃんのアトピー性皮膚炎は頭や顔とかから始まるじゃないですか。

しかし、皮膚バリア機能低下というのは全身に及んでいるから、「顔にだけ弱いステロイド

を塗る」とか、そういう手ぬるい治療だと、経皮的に食物アレルゲンとかに感作され

食物アレルギーになってしまうかもしれませんよ、と・・・・・・、そういう理解が必要です。